孩子使用流感药物后呕吐该怎么办?吃流感药物能预防流感吗?近期,家长们在孩子呼吸道感染性疾病治疗中存在一些困惑和疑问,20日,记者采访了西安交大二附院儿童病院呼吸专家,为家长答疑解惑。
确诊流感后何时使用奥司他韦
“今冬儿童流行的呼吸道感染性疾病主要病原为鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒还有流感病毒,其中前3种病毒属于常见性,全年都有感染发生,出现症状时仅需对症治疗。但作为甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由飞沫及传播,传染性较强。从症状上看,它比普通感冒更严重,患者通常有高热、咽痛、头痛、乏力、咳嗽和全身酸疼等不适表现。”西安交大二附院小儿内科副主任侯伟表示,作为指南推荐的首选抗流感病毒药物—奥司他韦,通过影响流感病毒的复制过程,从而抑制流感病毒在体内的增殖。
确诊流感后何时使用奥司他韦?“尽早使用!”侯伟介绍,奥司他韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。即便发病时间已经超过48小时以后也可使用,能降低重症的发生。
而奥司他韦也有不良反应,如常见的有恶心、腹泻、呕吐、皮疹。门诊中也有家长反馈孩子使用奥司他韦以后出现呕吐的情况。侯伟建议,可选择与食物同服,或者饭后服用减轻胃肠道不适。
那么,出现呕吐需要补服吗?侯伟称,奥司他韦胶囊:如果孩子吐出胶囊壳,需要补服,否则不需要;奥司他韦颗粒:刚吃完15分钟内呕吐,需要补服全量;15-30分钟内吐,补服一半剂量;超过30分钟,无需补服。
避免病情反复切忌自行停药
大家都知道,奥司他韦治疗流感一般是要连续吃5天。如果吃到第2、3天的时候孩子症状就减弱甚至消失了,有的家长会选择给孩子停药,觉得“是药三分毒”,不想让孩子多吃药。但有时候,停药后会发现孩子又发烧了。
“需要提醒的是,足疗程治疗非常重要,即便服药期间情况好很多,也不建议自行停药。”侯伟表示,奥司他韦是阻止病毒复制,而不是杀死病毒,当体内的病毒不能复制后,病毒的数量有限,可通过人体自身免疫力“解决”。如果疗程未满而提前停药,体内的流感病毒就会继续复制增多,从而再次出现发热症状。
漏服奥司他韦,该怎么办?侯伟称,任何时候,漏服了都应该尽快补服,但是如果距离下一次的服药时间短于2小时的话,则应跳过漏服的那次剂量,下一次的剂量正常服用就可以了,切莫把两次的剂量一起服用。
虽然奥司他韦可用来治疗流感,但不能取代接种流感疫苗。目前,接种疫苗仍是预防流感最有效的手段。侯伟提醒广大家长,预防呼吸道疾病,日常中应让孩子保证充足的睡眠、充足的营养,适当体育锻炼。养成良好个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻,注意手卫生、勤洗手。一旦发生发热、咳嗽等呼吸道感染的症状,需及时就医。 记者 张黎娜
责任编辑:胡睿琳
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