钟艳宇

　　近期，曾执导《我在故宫修文物》并参与《如果国宝会说话》创作的纪录片导演叶君，因急性胃出血不幸离世，年仅43岁。北京大学人民医院消化内科主任、主任医师陈宁表示，看似不起眼的轻微炎症，可能演变成致命危机，人们对胃部不适尤其是消化道出血症状要提高警惕。

出现这些情况马上就医

　　胃出血就是胃黏膜上的血管破了，导致血液流出的急症，多由胃炎、胃溃疡等诱发。胃出血有急性和慢性之分，其中急性胃出血发病急、进展快、风险极高，可致命。

　　胃出血特别会“藏”，且进展速度极快，从不舒服发展到失血性休克，可能只要几个小时。一旦出现下面任何一种情况，别犹豫，立即去医院。

　　1.典型危险信号（一出现就是急症）

　　呕血：吐鲜血或像咖啡渣一样的褐色液体，伴明显血腥味。

　　黑便：大便黑得发亮、像柏油一样，黏糊糊的，这是上消化道出血的典型表现。

　　2.易被忽视的表现（别当成累着了）

　　头晕、乏力、面色苍白;突然出冷汗、眼前发黑站不稳;上腹部隐痛或胀痛，尤其是空腹、夜间或吃了生冷刺激食物后更明显。

　　3.致命休克症状（立即拨打120）

　　意识模糊、晕倒、血压骤降（收缩压<90mmHg）、心率加快（>100次/分）、无尿，以上任何一项都属于危急情况。

　　专家提醒，“无症状性胃出血”在高压、熬夜人群中高发，主要原因是胃黏膜长期受损、血管脆弱，一旦破裂即大量出血，前期无明显疼痛，极易被忽视。

胃部不适别硬扛

　　很多人把胃痛、反酸等当作“小毛病”，于是硬扛或自行吃止痛药，这是最致命的误区。胃炎会致命主要有两个高危诱因。

　　长期高压+熬夜：胃黏膜血管持续收缩、缺血缺氧，黏膜屏障变薄，致血管暴露，轻微刺激即可导致血管破裂大出血。

　　炎症未及时干预：轻微胃炎先后发展为糜烂、溃疡、侵蚀血管，这个过程可快可慢，体检只能发现炎症，却无法预判血管的脆弱程度。

　　此外，大量摄入冰冷食物会刺激胃黏膜，引起血管收缩和不适，对有严重胃黏膜病变（如活动性溃疡）的患者来说，应尽量避免，以防加重病情。

　　出现以下4种情况，建议做胃镜检查。

　　1.反复上腹痛、反酸、烧心超过两周不好转。

　　2.大便发黑，或体检提示“粪便潜血阳性”。3.不明原因贫血、头晕、体重下降等。4.长期服用阿司匹林、布洛芬等药物，或有胃病家族史。

做到这三点让胃少受伤

　　养胃的核心并非盲目吃“养胃食物”，而是保护胃黏膜、规律作息、减轻压力。

　　一是吃对，注意饮食规律、温和、不刺激。三餐固定，不暴饮暴食;多摄入小米、燕麦、南瓜、瘦肉等，避免摄入辛辣、过烫、腌制食物，以及空腹喝浓茶、咖啡;戒烟限酒，因为酒精会直接灼伤胃黏膜，而烟草会加重血管收缩，造成双重损伤。

　　二是睡对，别熬夜。建议23时前入睡，保证7至8小时睡眠时长;饭后不要马上躺下，睡前2小时不吃东西。

　　三是心态对，学会“降压”以免伤胃。长期焦虑、承受高压力会使胃酸激增，诱发出血。每天10分钟深呼吸、散步，有利于缓解压力。

　　以下为大家提供了日常养胃作息建议，可根据自身情况灵活调整。

　　晨起（7时至7时30分）空腹喝一杯温白开水。注意不喝冰水、浓茶或咖啡。

　　早餐（7时30分至8时30分）吃温和易消化的食物，七八分饱即可。

　　上午（9时至11时30分）每小时起身活动5分钟。

　　午餐（12时至13时）摄入“主食+蛋白+蔬菜”，细嚼慢咽。

　　下午（13时至17时30分）饭后散步10分钟，喝温水。

　　晚餐（18时至19时）饮食要清淡、量少、易消化。

　　睡前（21时30分至22时30分）不进食，23时前睡觉。

　　专家提醒，胃病不是小事，若出现呕血、头晕、冷汗等，应立即拨打120急救电话。与此同时，患者要侧卧防窒息、禁食禁水，等待救援人员的到来。

延伸阅读

　　这些“养胃常识”不可取

　　●长期喝粥?

　　这样做只会让胃“用进废退”，况且白粥还会刺激胃酸分泌。正解：偶尔喝粥，主食以软饭、馒头为主。

　　●喝牛奶、吃苏打饼干?

　　牛奶会刺激胃酸，苏打饼干是高盐高油食物。正解：胃酸多时，喝温白开水即可。

　　●生姜水、山楂水人人能喝?

　　生姜刺激黏膜，胃酸多、烧心的人越喝症状越重，山楂空腹吃易形成胃石。正解：仅胃寒者可少量喝淡姜水。

　　●胃痛就吃奥美拉唑?

　　长期服用奥美拉唑会掩盖病情，导致胃黏膜萎缩。正解：胃部不适者遵医嘱先做胃镜检查，由医生评估是否需要用药。

　　●饭后大量喝水助消化?

　　这样做会稀释胃液、降低消化能力、诱发反流。正解：饭前半小时喝水，饭后1小时再少量喝。